Tratamiento del síndrome de hiperestimulación ovárica severo con alta dosís de antagonista de la GnRH

Sergio Bendaña, Luis Kushner-Davalos, Augusto Bal, Miguel Dolz, Fernando Bonilla-Musoles

Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Clínico Universidad de Valencia

Objetivo: Demostrar la efectividad del tratamiento del síndrome de hiperestimulación severo con altas dosis de antagonista de la GnRH.

Métodos Utilizados: Cinco pacientes sometidos a programa FIV-TE a las que se sumistro 10000 UI de HCG para desencadenar la ovulación y que fueron sometidas a aspiración folicular, mostraron el día de la punción ovarios con signos de grave hiperestimulación y ascitis.Tras la punción se congelaron los pronucleos, no fueron transferidas y sometidas a una, dos o tres inyecciones de 3 mgr. de Cetrotide. Las pacientes ingresadas fueron controladas cada 4 días con ecografía y determinaciones hormonales. Resultados: La inyección provoco una drástica caída de los valores de FSH y LH y una evolución clínica muy favorable que no preciso en ninguno de ellos la paracentesis. Se describen los días de estancia hospitalaria, numero de dosis precisadas y evolución endocrina y hematológica. Conclusiones: La administración de altas dosis de antagonista de GnRH (Cetrotide) parece ser una alternativa muy eficaz en estos casos de síndrome de hiperestimulación ovárica tanto clínica como hemodinamicamente severos.